述南健康小讲堂（第十五课）

    上几节课，系统介绍了常见的神经系统疾病的概念、主要表现、典型案例等内容，接下来将继续讲解这类疾病的治疗重点，也就是余教授研究多年的专利成果。

   

课题：神经衰弱系列的治疗

讲师：余述南教授（教授简介：网搜“余述南”）

授课内容：摘自《神经症病学临床诊疗指南》 作者：余述南

【第十五课  神经衰弱系列疾病的治疗】

一、心理治疗为主

      心理治疗   患者长期承受无能和无价值感的折磨，往往过低估计自已，缺乏自信。医师可要求患者经常回忆自已以往成功事例或丰功伟绩，使患者建立自信，有战胜抑郁性神经症的勇气。长此以往，患者便会觉察到自已的存在、自已的力量、自已对他人影响；同时昔日的业绩加上现实独立存在的反馈，患者的自尊、自信可能逐渐恢复。同时对家属、朋友、同事、甚至更广的范围的人，要对患者给予关心、爱护、支持，使患者能融入到群体之中，在患者周围造成一个活跃、友好的环境和气氛，激发患者的兴趣、希望，并帮助患者增强自已的独立意识和竞争意识。这些社会心理调节不仅着眼于症状的消除，也着眼于自己的预防。解除患者对自已疾病的顾虑，医师应将患者的病情全面分析，将诊断告诉患者。告诉患者抑郁性神经症不是精神病的抑郁状态，同时告诉患者二者间的区别。是可以治愈的。不会影响今后工作和生活的。

二、药物治疗为辅

       药物的治疗取决于药物的选择、剂量、服用方法及患者的病期。

1、西药治疗：抑郁性神经症的抑郁症状的药物如三环类抗抑郁剂（阿米替林、多虑平)、单胺氧化酶抑郁剂（苯乙肼）、治疗精神病药（锂盐）、苯二氮草类(阿普唑伦、氯硝基安定等)和5-HT再三摄取抑制剂（百忧解、赛乐特、舍曲林、米氮平等)或双重作用于5-HT与NE系统药物（万拉法新为代表)等类药物。以上这些药物对人体损伤较为明显，如肝、肾等脏器的损害，且副作用极大，成瘾性极强！

2、中药治疗：分别是纯中药制剂：藤枣汤（原新乐康片）、抗抑郁症的贯郁汤（原贯郁胶囊）、抗焦虑症的玄天草汤（原梦宁合剂）。

这三种专利药是根据他用整整30年的时间，潜心研究治疗神经衰弱系列疾病的方法，即“儿茶胺”与5-羟色胺平衡理论，并据此研制出国家级新药“新乐康”。他从中毒机理联想到：神经衰弱是否也是因人体内某些化学物质异常而引起的呢？为了寻找答案，他将神经弱患者的尿样分别送到南京军区总医院和海军414医院检验。两个医院的检验结果相同:尿内“儿茶酚胺”浓度明显高于正常人。为作进一步验证，他又將患者的尿样送往几家省级大医院反复检验，得到的结果与以前的检验结果完全相同。那么，是不是所有神经衰弱患者体内的“儿茶酚胺”浓度都高呢?经过100例临床病例检查，余述南获得了肯定的结论一一凡有神经衰弱症状的患者，其体内的“儿茶酚胺”浓度都高，最高者为正常人的两倍以上。据此，余述南大胆认定:神经衰弱的症结在于人体“儿茶酚胺”的超常。1987年，余述南的研究成果《儿茶酚胺与神经衰弱的关系、儿茶酚胺与神经衰弱发病机理的探讨》等文章，在国家权威刊物《中华神经内科》杂志上发表。他在文章中写道:“已知单胺类和胆碱能两类介质对行为和睡眠——清醒节律起调整作用。脑内“儿茶酚胺”的含量增高，将会影响中枢介质之间的相互平衡，从而对中枢功能产生一定的影响，这可能与神经衰弱患者的失眠、多梦、精神疲劳、焦虑、抑郁等临床表现有关。”这就是余述南在国内外神经内科学术界首次提出的“神经衰弱与儿茶酚胺”相关的理论。该理论在国内外学术界引起关注，并受到业内专家的肯定。

      他就是我院余述南教授，他出书四本，论文30余篇，治疗失眠症，抑郁症，焦虑症，三个中药配方，均获国家专利，并有药号，几十年来治好全国各地病人多达20余万，央视1，3，江苏电台、中国医药报、人民日报、解放军报、科技日报及国内几十家电台报纸都曾报导过。余教授几十年如一日，自述：“我现在身体好，精力充沛，愿意为失眠所致的抑郁症、焦虑症、双向障碍患者，尽心尽力服务”。 

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编辑：张海燕

审签：余述南