述南健康小讲堂（第五课）

       上节课，通过三个典型案例的介绍和解析，大家更直观的了解到，这样的病例在生活中很常见，也真正意识到患有这类病症者的无助！

因此，希望通过述南健康讲堂的学习，不要再忽略身边的“他们”，多一点点关注、多一点点理解、多一点点行动，让“重塑”人生不在是幻想。今天，让我们进一步了解有关神经症方面的知识。

课题：三种疾病的具体表现及发病原理

讲师：余述南教授（教授简介：网搜“余述南”）

授课内容：摘自《神经症病学》临床诊疗指南

【第五课   疾病的具体表现及发病原理】

1、这几种疾病具体表现是什么样的？

       抑郁症、焦虑症、双向障碍这三种疾病的表现有很多类似之处。如:失眠，也就是睡眠障碍，有的是入睡难，有的是中间易醒，也有早醒的，严重的还有彻夜不眠，也有整夜做梦，甚至做恶梦被吓醒，这种失眠一次两次还可以，时间一长就会引起头晕、头痛、白天精神疲劳、做事没精神、随着时间的延长，病人会出现烦躁、焦虑、对家人发无明火，再严重的会出现忧郁、多忧多虑、钻牛角尖、总是怀疑别人背后讨论自己等之类的事。更严重的对事物没有任何兴趣，不与外界接触，甚至产生自杀念头，关健这类病人的痛苦都是主观感觉的症状，客观检查不出任何阳性体征。

2、发病原理是什么呢？

       此病的发病原理说法很多，最早苏联学者巴浦洛夫提出此病是因脑力劳动过度引起大脑皮层兴奋和抑制功能发生紊乱所致，即该兴奋时不兴奋、应该抑制不抑制、导致了神经功能紊乱、在八十年代就对此病的发病原理就开始研究工作，当时余述南提出神经衰弱的发病与中枢神经介质有关，是儿茶酚胺与5~羟色胺平衡关系紊乱有关，当时论文发表在中华医学会神经精神杂志上，在当时国内外医学界引起了很大反响，八五年开始由南京军区卫生部牵线成立神经症专门研究课题，由余述南担任课题组组长、由军区总院神经科陈良主任医师、军区军医学校药理教研室李遮藩教授、常州102医院神经科高柏良主任医师、还有解放军八一、八六、一零五等医院。地方很多医院也参加，如:南京脑科医院邓荣昆、李作汉主任医师、鼓楼医院潘锡进主任医师、南医二附院吴祖舜主任医师。当时安医附院的杨新淘主任医师，对此理论进行了多年的论证，并参加了药物的研究和使用，发表过多篇论文及著作。目前对治疗神经症起到了引领作用，所以说滁州述南神经内科医院治疗神经症国内知名，因为我们有了三十多年的研究历史，积累了丰富的临床经验和治疗方法。故有“治失眠，找余述南”口口相传的说法。

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