述南健康小讲堂（第十课）

在了解神经衰弱的基础上，我们依次点对点的学习抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、双向障碍等具体病症。今日学习目标：抑郁症。

   

课题：抑郁症

讲师：余述南教授（教授简介：网搜“余述南”）

授课内容：摘自《神经衰弱有问必答》作者：余述南

【第十课  抑郁症】

1、什么是抑郁症？

        除有神经衰弱临床表现（见第九课）以外，抑郁症还有“六无”症状，即无乐趣、无希望、无办法、无精力、无意义和和无用处，情绪低落，对事物无兴趣，自卑感严重，不肯与外界接触，有轻生念想。临床突出的症状为持久的情绪低落，是抑郁症的特点。睡眠主要表现：浅睡、易醒、早醒、多梦、噩梦。

2、 诊断抑郁症需符合哪些条件？

      （1）症状标准：以病态的心情低落为主要症状，表现为沮丧、消沉、忧伤等。除心情低落的一般性体验外至少存在以下症状中的三个。

 = 1 \* GB3 \* MERGEFORMAT ①对日常活动（包括己有爱好和娱乐消遣）兴趣显著减退，甚至丧失。

②感到生活没有意义，对前途悲观失望。

③自我评价下降。

④对赞扬、奖励等不感到高兴。

⑤经常回忆过去不愉快或痛苦的经历。

⑥自觉疏懒，即使振作精神也不能持久，往往伴有疲乏无力感。

⑦社会性退缩，不主动与人交往，但被动接触良好。

⑧经常流泪哭泣或唉声叹气。

 = 9 \* GB3 \* MERGEFORMAT ⑨经常想死，但内心矛盾重重，下不了决心。

(2)病期标准：病程至少1年，并且在患病期间至少有2/3的日子是抑郁的，可有心情正常的间歇期，但每次最长不超过2个月。

(3)严重程度标准：因症状而使工作、学习、操持家务的效率明显降低。

3、抑郁症典型案例

       王XX，女，25岁，抑郁寡欢、兴趣降低、自卑、烦躁疲乏无力10年。开始头昏，注意力不集中，入睡困难，随后心情经常抑郁、沉重，感到脑子不顶用，临近高考时更加烦躁，学习力不从心，每天看书10小时，但收效甚微，考前头痛加重，且通宵不眠，食欲不振，伴呕吐；高考落榜后，感觉人活在世上没有意义，不愿再读书，整天呆在家中，怕见熟人，羡慕古代隐士，遇到一点不顺心的事就万念俱灰，几次企图自杀，但又觉得死了不值得。患者性格内向、胆小怕事、孤独少语、多愁善忧，常常落泪而泣。检查结果，无幻觉妄想、自知力充分、求治心切，诊断为抑郁症。

4、课堂小结

       抑郁症并非不治之症，仍然是功能性疾病，非器质性病变。需要家人、亲人、同事、朋友及社会各界人士的理解、关爱，帮其树立恢复康健的自信心，病重期间家庭看护非常重要，且同步进行相应的专科治疗。（提醒：切记隐匿病症，或取笑、议论他人，刺激其病症发作）。早发现、、早认知、早治疗、早健康。

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编辑：张海燕

审签：余述南